【您问我答】孩子反复眨眼、点头、清嗓子咋回事啊?中医有何好办法吗?

案例:孟同学,10岁。4年前出现眨眼、点头、清嗓子,症状时轻时重,反复发作,曾在外院多次就诊,经过血常规、尿常规、抗O、铜蓝蛋白、免疫五项、脑电图、颅脑磁共振、智力检测、耶鲁抽动评分等检测,诊断为小儿多发性抽动症

孟同学家长问:什么是小儿多发性抽动症啊?如何治疗?平时应该注意什么?

济宁市中医院副主任医师赵建伟答:中医古籍无小儿多发性抽动症这个病名。根据其肢体抽掣及喉中发出怪声或口出秽语为主要临床表现,可归属于中医的慢惊风、抽搐、肝风证等范畴。

小儿多发性抽动症常见症状要小儿多发性抽动症常见表现为不自主的眼、面、颈、肩及上下肢肌肉快速收缩,以固定方式重复出现,无节律性,入睡后消失。在抽动时,可出现异常的发音,如咯咯、咳声、呻吟声或粗言秽语。抽动能受意志遏制,可暂时不发作。病状呈慢性过程,但病程呈明显波动性。

中医药在小儿多发性抽动症治疗方面积累了丰富的经验中医通常根据病程和临床表现,将小儿多发性抽动症分为气郁化火、脾虚痰聚、阴虚风动三个基本证型。孟同学的表现,属于小儿多发性抽动症的中期,辩证为脾虚痰聚证型,属本虚标实。遵循中医急则治其标,缓则治其本的治疗原则,采用珍珠母、煅龙骨等药平肝熄风,酸枣仁、柏子仁等药养心安神,柴胡、白芍、白术等药疏肝健脾,标本兼治。其间内热明显时,采用口服小儿清热消积口服液、小儿推拿(捏脊)治疗、中药穴位贴敷等中医综合治疗,取得较好疗效。目前孟同学服用中药8个月,临床症状持续消失超过2个月,中药由1日1剂调整为2日1剂。继续服药巩固治疗,以期消除病根,达到临床治愈或长期缓解的目的。其间多次监测肝功、肾功等指标未见异常。

赵建伟介绍,中药治疗小儿抽动症具有疗效可靠,副作用小,易于减药停药,停药后不易复发等优势,为小儿抽动症治疗的优选方案,深受家长青睐

注意事项:

1.家长应该避免过分限制、唠叨、呵斥、过度批评指责,以及注意、提醒孩子的抽动症状。建议家长与家庭、学校有关人员有效沟通,为患儿的康复共同努力

2.生活习惯方面,玩电脑游戏、玩手机、长时间看电视(尤其紧张、惊险、刺激类节目)、过度兴奋等均可导致抽动病情加重或复发,建议生活中尽量避免以上活动

3.饮食习惯方面,减少引起多巴胺分泌升高的食物的摄入。如山药、零食、饮料(酸奶、咖啡、茶、添加剂果汁等)、羊肉、狗肉、糖、巧克力、冰淇淋、辛辣油炸食品、膨化食品、方便面等应视为禁忌