肾病科主任刘志华: 中医“看”肾,肾病患者最需注意什么?

早上起床眼肿、脸肿、脚踝肿、夜尿次数增多、尿量增多……生活中,你是否有过类似的症状?山东济宁市中医院肾病科主任刘志华提醒,这是肾脏给我们发出的“求救信号”。中医认为,肾乃先天之本,是五脏六腑的根基,肾气充盈,才能正常为人体五脏六腑提供滋养,为人体的生命活动提供保障。刘志华表示,健康养生必先养肾。中医“看”肾,您最关心的几大问题都在这里。


肾脏最怕哪些不良习惯?

熬夜

足够的睡眠可以消除疲劳、恢复体力、增强免疫力等。长期熬夜无论是对肾脏的生理功能,还是其他脏器的功能,都是一种慢性的损伤。中医认为熬夜主要伤阴,首先是伤肝,导致肝阴不足。中医又认为肝肾是同源,肝阴亏虚,日久就会累及肾阴亏虚,从而造成对肾的损伤,导致肾阴虚,表现为腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、烦躁易怒、健忘等。故晚上睡觉最迟别晚于11点,成年人每天至少保证七八个小时睡眠时间。


滥用药物

肾脏是人体的重要排泄器官,药物大多是通过肾脏排泄的,用药种类太多、剂量过大就会加重肾脏负担。如果滥用药,长时间就会损伤肾脏,如有些人滥用止痛药布洛芬。还有一些人认为中药毒副作用小而盲目使用中药,其实使用中药过量或药物搭配不当等,都会导致肾脏损害。所以服药一定要按照医生指导,依照说明书使用,不可擅自改变剂量,同时要注意说明书上的警示语,注意服药时间、禁忌,以免发生危险。


过度劳累

首先是体力劳动,强度较大的工作导致身体疲劳,从而引发肾虚症状。其次是劳神,巨大的工作压力和生活压力导致精神无法放松。脑为髓之海,而肾主骨生髓,用脑过度就容易伤肾。当然,平时偶尔劳累过度并不会引起肾虚,但是长期处于劳累过度的状态中会导致气血耗损过度,导致身体素质较低,从而增大肾虚的发生几率。

剧烈运动

剧烈运动或者长时间的不运动突然运动,会导致横纹肌溶解,引起一系列的病理生理变化,表现为血清肌酸激酶、肌红蛋白、尿酸、钾增高,影响内环境的稳定,导致肾损伤,剧烈运动引起的肾损伤表现为血尿、蛋白尿、血红蛋白尿等,严重的会导致急性肾衰竭。

过食火锅

吃火锅是很多人的最爱,可火锅虽好也不可常吃贪吃,因为涮肉吃多了也会伤肾。涮肉的汤汁中嘌呤含量很高,再加上边涮边吃边聊,很容易吃撑,会造成脾胃负担过重,也会加重肾脏负担。高嘌呤、高脂肪、高热量食物摄取过多,时间长了,再好的肾脏都会累。


常喝浓茶

茶叶中含有咖啡因,少量可起到醒神作用,如果摄入过多会使血流加快、血压升高。体内经常含有较高浓度的咖啡因,会对肾脏带来巨大负担。此外,茶叶中含有较多鞣酸,容易和与体内的铁结合变成一种难溶性物质可致肾结石。

肾病患者不宜吃咸食和海鲜?

都知道患了肾病不能吃太咸的食品,也不宜吃海鲜。这是为什么呢?刘志华介绍,中医认为五味对应着五脏,咸则对应着肾,《黄帝内经》中:”咸入肾,咸走血,血病无多食咸。”,中医认为过咸则伤肾,中医的肾跟我们西医所说的肾不同,肾有了损害会引起心脏病变,心血管病变和骨骼的发育。特别是慢性肾脏病患者,盐应控制在每天5克,水肿较重者应做到每天2~3克或无盐饮食。

海鲜类食物激发炎症反应,会加重肾脏负担,往往造成蛋白尿增加,病情加重。所以建议肾炎或者肾病患者忌食海鲜,防止病情反复。尿路感染、前列腺炎患者在治疗好转后食用海鲜、咸鱼也会病情反复,应该避免。

肾病患者吃什么好?

肾属水,黑色食物入肾,所以大家习惯吃黑芝麻、黑木耳、黑米等黑色的食物来补肾。然而常用的很多补肾食物都是白色的,如芡实、山药,这是为什么呢?因为白色属金,金能生水,白色食物可补肺,通过补肺可起到更好的补肾效果,这就是中医“虚则补其母”的思路。所以百合、麦冬、银耳、山药、雪梨等,即可补肺,又能补肾。


坚果用于补肾也极为有效。所以平时吃点核桃、松子、瓜子、板栗之类的坚果,也有补肾的效果。但肾衰竭时坚果类的应该少吃,防止血钾过高。

肾病综合征患者若白蛋白偏低,水肿很难消退。可以用“鲤鱼汤”治疗。“鲤鱼汤”补虚利水,汤中加入生黄芪、莲子肉、冬瓜皮、生姜、赤小豆等,不放盐,每周2–3次,可以有效减轻患者的水肿。

肾病患者起居应注意什么?

肾病患者应早睡,保证充足的休息时间,不宜过于劳累。特别是23:00~1:00之间最宜保养精气,因此最晚不能超过23:00休息。

平时应根据天气及时增减衣物,避免长时间吹空调,进食生冷食物,以防感冒,否则疾病容易反复,出现尿蛋白、血尿增加等尿检异常。在治疗期间,如有感冒、发烧、感染等情况出现,应及时与医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。

另外,恐则伤肾,肾病患者要正视病情,不宜长期处于恐慌状态,应放松心情,安心养病方可利于疾病恢复。

刘志华说,《黄帝内经》曰:“食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”这就要求人们饮食要节制,起居要规律,不要过分劳作,才能保持形体和精神能够协调统一,享尽自然的寿命。疾病的治疗,药物固然重要,但饮食起居、生活习惯等也十分重要。