眩晕三天原是耳石症惹的祸 复位加针刺还患者“安稳”

    现年60岁的孙阿姨前阵子突发眩晕,据她自述,“有一天早上起床后,突然天旋地转,眼前一片黑,差点栽倒,还恶心、呕吐,最初还以为是低血糖或者因为头天晚上吃错东西导致的呢。结果连续三天都这样,就赶紧来医院看看到底怎么回事儿。”来到西苑医院济宁医院(济宁市中医院)针灸科,经检查发现,孙阿姨患上了耳石症。经过复位加针刺治疗,孙阿姨眩晕、恶心、呕吐症状消失,终于“安稳”了。

     这天早上,孙阿姨起床后去到卫生间,结果在去卫生间路上就感到一阵眩晕,眼前发黑,差点一头栽倒在卫生间里。强忍不适的孙阿姨慢慢坐到马桶上,一阵恶心的感觉袭来。孙阿姨忍不住呕吐了起来。当时她以为是头天晚上吃了什么不干净的食物导致的,就没太在意。“第二天早上和第三天早上情况、症状都一样,我就觉得坏了,心里有点害怕,赶紧来医院检查一下看看到底是怎么了。”孙阿姨说。

    最初孙阿姨为了方便,先去了家附近的社区医院,做了头颅CT和磁共振,未发现明显异常。后来经朋友介绍就直奔济宁市中医院,找到针灸三科主治医师曾曾。

    了解患者病情后,曾曾当即给予患者Dix-Hallpike试验示:患者仰卧悬头位向右侧偏出现眩晕和眼震,考虑为耳石症。决定给予患者手法结合针刺治疗。首先给予患者耳石复位手法(Epley法):头部向患侧旋转45°;快速下垂,下垂时头部低于平面30°,保持30秒;头部向健侧旋转90°,保持30秒,身体不动只转头;身体向健侧转90°,保持30秒,头部和身体的角度不变。经复位后患者自觉眩晕有所减轻,但转头时仍有乘坐舟船之感。曾曾为患者做针刺治疗,选取百会、印堂,健侧的三间、中渚、后溪、外关,患侧的晕听区、风池。百会、晕听区直刺,凤池45°斜刺,余穴位皆直刺,留针20分钟。起针后患者自述转头时基本无眩晕感。

    曾曾嘱患者隔日针刺一次,三次针刺后患者至今未再发作。孙阿姨甚感欣慰,直夸曾曾医术好。

   据曾曾介绍,取穴原理为:三间和中渚分别为手阳明大肠经和手少阳三焦经的输穴,《灵枢·九针十二原》云:“所注为输”,输穴位于腕踝部,是经气渐盛、由此注彼的部位。因而取这两穴可以更好地激发两经的作用。三间清泻阳明,通调腑气,通经活络,对治疗头面五官疾病有较好的疗效。中渚属手少阳三焦经,因“少阳为枢”,可以调畅人体气机,恢复人体动态平衡。后溪是八脉交会穴之一,通督脉,能缓解及治疗头项部疾患。外关是手少阳三焦经的络穴,也是八脉交会穴之一,通阳维脉,可以疏散三焦之实,对于改善眩晕症状属实证者有良好的疗效。脑为“元神之府”,督脉入络脑,百会、印堂为督脉之要穴,针刺此二穴有畅通督脉、益脑调神之效。风池、晕听区位于头项部,可定风止眩,激发局部经气。

    曾曾介绍到,耳石其实并不是真正的石头,人体内耳的三对半规管是感受人体空间位置运动的重要感觉器官,与半规管相连的椭圆囊斑和球囊斑表面有一层胶质膜,在胶质膜表面附着一层用电子显微镜才能看到的微小的碳酸钙结晶,这些结晶非常小,因为形似石头,医学上称之为“耳石”。在某些情况下,脱落的“耳石”跑到了它不该去的地方,不断刺激前庭感受器,打破了机体平衡机制,导致患者眩晕,就形成了耳石症。

耳石症预防方法:

      1、注意饮食的清淡:患者发生耳石症之后在恢复期间要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒、大蒜之类的,因为这些食物会导致病情反复发作。

      2、保证充足的睡眠:睡眠不足会加重耳石症的症状,所以患者为了改善这种情况,要保证充足的睡眠。

      3、定期清理耳部:耳石症患者在平时要定期清理耳朵周围或者是耳朵内的脏东西,这样可以防止细菌感染。

      4、避免激烈运动:要多注意休息,不要激烈运动,否则会导致病情再次复发。

      5、选择合适的枕头:对于耳石症患者选择合适的枕头,这样既可以保证舒适的睡眠,还可以防止耳石发生脱落。