病案：王阿姨，65岁，退休，半年前患过中风，恢复良好。近段时间感觉有痰咳不出，语声低，稍微活动就疲劳，就诊于济宁市中医院康复二科。
王阿姨问：感觉有痰但咳不出来，说话都没劲，稍微活动就感觉很疲劳，有什么好办法吗？
济宁市中医院康复二科主管治疗师臧东青介绍：中风后出现有痰难咳出，容易出现疲劳现象是因为中风后患者的呼气肌肌力弱，无法进行有效咳嗽，从而无法将痰液咳出，中风后由于患者的呼吸肌力量和耐力减弱，心肺功能储备能力减弱，所以活动起来容易出现疲劳感。针对这个问题，康复二科采用心肺康复训练，心肺康复是采取多学科综合干预措施改善呼吸功能，预防心脏病复发，减轻疾病症状，提高日常活动耐力，从而改善患者的日常生活活动能力。该项技术包括气道廓清和呼吸肌肌力的训练以及有氧训练。
气道廓清技术包括体位引流，有效咳嗽，ACBT（呼吸控制，胸廓扩张，用力呼气技术），自主引流（低容积松动，中容积聚集，高容积排出），叩击，震动，排痰，胸廓牵伸，胸廓松动技术，震荡呼气正压。
呼吸肌训练包括膈肌诱发，膈肌起搏器，膈肌抗阻训练，调整呼吸模式，腹肌抗阻训练，赛客呼吸机器训练。
有氧训练包括热身阶段，有氧运动阶段，放松阶段等。
哪些患者适合做心肺康复呢？
1.长期卧床的患者；
2.说话声音低，活动易疲劳，核心肌群弱的患者；
3合并呼吸系统和心功能障碍的患者；
4.吞咽功能障碍的患者，容易误吸引起肺部感染；
5.T12以上脊髓损伤的患者等。
做心肺康复有哪些好处呢？
1.改善肺通气，保持或改善胸廓的活动度；
2.提高患者心肺功能储备能力，改善心肺运动功能；
3.增加咳嗽能力，预防肺部并发症；
4.稳定核心肌群；
5.改善呼吸肌耐力，提高运动耐力，预防卒中再发和提高运动功能，降低心血管危险因素。
心肺康复注意事项：
1.选择患者合适的运动；
2.发热或其他症状消失2天以上再恢复运动；
3.适当调整患者的运动处方，密切观察患者病情变化；
4.坚持锻炼，持之以恒。
患者王阿姨通过气道廓清技术、呼吸肌训练以及有氧训练2周后，明显感觉到体力增加，说话声音也洪亮了，咳痰畅通，患者对治疗效果非常满意。