前阵子,中国中医科学院西苑医院济宁医院(济宁市中医院)儿科来了个“老”患者,说是“老”患者是因为她去年8月份来过一次,今年7月份又病了,家长再次带她来到我院,经中西医结合治疗后痊愈。
这个“老”患者叫豆豆,只有5岁,去年8月份,因为吸鼻子半年多前来就诊。患儿经常吸鼻子,夜间较重,时有咳嗽,无明显流鼻涕,曾就诊于其他医院,鼻内镜检查示腺样体增生,使用糠酸莫米松喷剂、孟鲁司特钠咀嚼片半个月,症状缓解,停药一周后再次出现上述症状。当时豆豆的妈妈一筹莫展,听朋友说中国中医科学院西苑医院济宁医院(济宁市中医院)儿科治得不错,就带着豆豆来到儿科门诊。
王静主任进行了详细诊察,豆豆夜间睡眠无明显张嘴呼吸,不打呼噜。饮食正常,喜欢吃肉食,蔬菜吃得少。大便每天一次,成形不干。夜间睡眠可,晨起时有口臭。舌红,苔薄白腻,脉浮数。气池色暗(下眼睑发暗)。面色欠华,双侧鼻甲肿胀,充血不明显;心肺腹查体未见明显异常。诊断考虑为慢性鼻炎,中医诊断为鼻窒(痰瘀互结,外感风邪)。
王静主任予以中药六剂治疗,配合穴位贴敷迎香穴治疗,并建议服用孟鲁司特钠2-4周,并嘱咐家长合理饮食,不要积食,多晒太阳,多运动。经过一系列综合治疗2周,豆豆的症状基本消失了,不鼻塞了,晚上睡觉也安稳了。从去年八月份到今年七月份,症状未再出现。
“孩子老吸鼻子,还抠鼻子,有时抠着抠着还容易流鼻血。不让她抠,她就说鼻子不通气儿,难受。空调风稍微凉一点,鼻子就塞,一个劲儿深呼吸‘吸’鼻子,看她那个样子,我比她更难受!谢谢王主任,让孩子可以舒舒服服地呼吸,不用总那么难受了!”豆豆妈妈十分欣慰、十分开心。
今年七月份的一天,由于夜间豆豆入睡后蹬被子,吹空调受凉,导致症状再次出现。豆豆的妈妈果断带她来到儿科门诊,找到科主任王静。“去年找您给豆豆治好的,今年还得找您给看看。”豆豆妈妈一进门诊诊室就对王静主任说。经过诊察,给予中药、配合穴位贴敷治疗一周,症状基本消失。
王静主任介绍,孩子长期有鼻塞、吸鼻子、鼻痒、流鼻涕等情况多考虑为慢性鼻炎,西药治疗多采用鼻用糖皮质激素、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂等,中药予以宣降肺气、通利鼻窍等治疗,配合鼻贴外用于迎香穴、大椎穴宣通鼻窍,可以明显改善鼻塞症状。
慢性鼻炎病程长,反复发作,治疗的根本在于调理孩子肺脾肾的功能,以减少复发,减轻症状。家长可以在日常生活中从饮食、生活起居等方面进行调理。饮食上最需要注意一点是减少寒凉食物,尽量不吃雪糕、不喝冷饮,少吃寒性水果、海鲜,冷藏的食物也不要直接食用。要避免生痰生湿的食物,如油炸食物,糖类、巧克力、蛋糕等高糖、高脂类食物。尽量做到饮食有节,不要积食,睡前不要吃东西。生活起居方面要多增加白天的户外活动,多晒太阳,避免长期吹空调,不要熬夜。