痛经，真的是许多女性难以言说的痛，每月一次，轻则下腹坠胀疼痛，重则痛到休克昏厥。在摆脱痛经困扰的过程中，想必大家也尝试过多种方法：喝红糖姜茶、吃止痛药、热敷腹部等等。这些方法虽然有效，但只是暂时缓解疼痛，关于痛经，很多女性朋友也有很多个“为什么”“怎么办”？别着急，让我们往下寻找答案。
1.什么是痛经？
痛经是女性的常见病和多发病之一，特点是行经前后或月经期间出现周期性下腹部痉挛性疼痛、坠胀，伴有腰骶部酸胀或其他不适。痛经在不同女性身上的症状及程度各异，部分女性可能出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛、乏力、冷汗、乳房胀痛等症状，严重者甚至因剧烈疼痛发生休克、昏厥，非常影响日常生活质量。
2.原发性和继发性痛经的区别
现代医学将痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经盆腔生殖器官无明显器质性病变，又称功能性痛经，目前认为原发性痛经是前列腺素分泌过多导致的。过多分泌的前列腺素，会使子宫平滑肌强烈收缩，血管发生痉挛，自然会让人痛不欲生。原发性痛经经过足疗程的治疗，患者饮食，生活起居调理得当有彻底治愈的可能性，但贪凉饮冷，不注意保暖，少数病人仍会复发。继发性痛经多继发于生殖器官器质性疾病，如慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，又称器质性痛经。继发性痛经需积极治疗，长期管理，长期拖延不仅可能加剧疼痛，还可能导致不孕。
3. 中医治疗痛经
中医治疗痛经，以调理冲任气血为主，经期以调血止痛为主，迅速缓解、消除疼痛。平时应辨证求因以治本，一般治疗2-5个月经周期。
典型病例
李某，女，22岁，2023年12月13日于西苑医院济宁医院初诊，自诉痛经5年余，曾于2019年经期腹痛晕厥急诊于其他医院就诊。痛经时轻时重，严重时需服用止痛药物。行妇科彩超示；子宫前位，大小约3.9*3.8*3.5cm，肌层回声均，内膜居中，厚约0.7cm，双侧附件区未见明显异常回声。患者既往月经规律，量少色紫暗有块，经前腹胀、头痛，末次月经：2023年11月20日。平素情绪抑郁，舌紫暗，脉弦涩。中医诊断：痛经 气滞血瘀；西医诊断：原发性痛经。治疗：四诊合参患者口服膈下逐瘀汤加减，及艾灸、穴位贴敷、中药塌渍、中药保留灌肠等综合治疗。2024年01月17日复诊，自述疼痛缓解，嘱继续同上治疗。2024年02月15日三诊，自述可以脱离止痛药物，基本痊愈，不影响工作生活。
杨某，女，28岁，于2024年03月19日于西苑医院济宁医院初诊。自述经期小腹疼痛拒按5年余。患者既往月经规律，量少色暗红，经前腰酸、恶心、乳房胀痛，月经第1-2日无法进行正常生活工作，需卧床休息，服用止痛药方可缓解。末次月经：03月04日。平素手足不温，畏寒肢冷，舌紫暗，苔白，脉沉细。妇科彩超示：子宫前位，大小约4.5*5.6*3.7cm，肌层回声均，内膜居中，厚约0.9cm，双侧附件区未见明显异常回声。中医诊断：痛经 寒凝血瘀；西医诊断：原发性痛经。治疗：四诊合参患者口服温经汤加减，及其他中医综合治疗，采取艾灸 穴位贴敷塌渍中药保留灌肠。04月09日复诊，自述疼痛缓解，不需服用布洛芬，嘱继续同上治疗。
总之，痛经的治疗不是一朝一夕，需要女性自身心理、生理上的相互协调，以及在医生的指导下，共同完成。中医药作为中华医学的瑰宝，拥有独特的诊疗思路，西苑医院济宁医院妇产科治疗痛经方法多种多样，通过减轻患者疼痛、缓解患者焦虑抑郁情绪，提高了患者生活质量，临床疗效显著。