案例：40岁，产后长期被漏尿、腰痛所困扰。尤其在大声咳嗽、大笑、打喷嚏时，漏尿情况会加重。晚上也常年存在尿频的情况，导致长期睡眠质量较差，继而影响精神状态，容易焦虑，给自己的生活带来很多困扰。
刘女士问：
我从生孩子后就不敢大声笑，也不敢跑，稍不注意就漏尿，这是什么原因呢？如何治疗呢？中医有什么好办法吗？
中国中医科学院西苑医院济宁医院
康复科主任程爱军解答：
刘女士这种情况在医学上是属于尿失禁。尿失禁指尿液经尿道不自主地漏出。主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等。因为严重影响身心健康，它也被称为“社交癌”。
我国成年女性尿失禁的患病率高达31.1%，也就是说每3个成年女性就有1个存在不同程度的尿失禁。女性围产期及产后，最常出现的尿失禁类型是压力性尿失禁，压力性尿失禁是指喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现不自主地漏尿，产妇及50~59岁年龄段患病率最高，许多60岁以上人群也深受尿失禁问题的困扰。
尿失禁的原因有哪些？
程爱军主任解答：女性的盆底肌就像一张“吊床”，紧紧支撑住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官，具有支撑盆腔器官、控尿控便等生理功能。十月怀胎过程，子宫增大、腹压增加，不断增大的胎儿向下挤压盆底肌，而分娩时又会对盆底肌和神经造成损伤。此外，孕激素的改变也会加重盆底肌和韧带的松弛，因此产后盆底肌松弛是造成产后女性尿失禁的主要原因。
除了妊娠，内分泌失调，便秘、肥胖以及年龄增长等也会引起盆底肌的肌力下降，发生漏尿现象。
中医治疗尿失禁有何好办法吗？
程爱军主任解答：临床上见到很多尿失禁患者感到难以启齿，认为忍一忍就慢慢好了。在此建议有尿失禁的现象，一定要寻求专业治疗，不必再偷偷忍受。
目前，西苑医院济宁医院康复科开展的盆底肌康复，具有专业性和特色性等特点，治疗过程重评估，整体辨证、标本兼治，内外同调，根据患者不同情况制定个性化方案。治疗方式包括生物反馈电刺激治疗、体外冲击波治疗、盆底磁刺激治疗、骨盆悬吊治疗技术，结合中医独特手法治疗、中药治疗、家庭训练指导等。通过改善盆底肌肉敏感性、提高盆底肌肉群的张力，来改善盆底功能。
哪些人群需要做盆底康复治疗？
1.产后女性（42天以后）产后42天应进行盆底功能评估，并通过盆底康复恢复受损的盆底。
2.计划妊娠者，尤其计划第二次妊娠的经产妇：在妊娠前需进行盆底功能评估，了解盆底的功能状态，有利于孕前恢复盆底功能，预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生。
3.围绝经期女性：由于围绝经期雌激素水平的波动，导致盆底的功能状态发生改变，可通过盆底康复改善盆底功能。
4.各种尿失禁：轻、中度压力性尿失禁（打喷嚏、咳嗽、跳绳、爬楼梯、快步走时漏尿等）、急迫性尿失禁（尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数多）。
5.盆腔器官脱垂：轻、中度盆腔器官脱垂（阴道前、后壁膨出，子宫脱垂等）。
6.排便障碍：便秘或大便失禁。
7.盆腔痛：慢性盆腔痛、产后盆腔痛、腰腹坠胀酸痛、腰背痛等。
8.阴道松弛或痉挛者:产后或中老年女性常见现象。
9.性功能障碍、性欲低下、性唤起障碍、性高潮缺失、性交痛等。
10.骨盆修复：内脏器官归位、骨盆闭合、耻骨联合复位、减少漏尿、减少腰痛、恢复体型。