济宁市中医院康复科开展急救应急演练

为加强科室医务人员急救意识，提高医务人员处理紧急医学救援的能力、紧急情况时的组织协调能力。4月17日，济宁市中医院康复科全体医、技、护理人员针对本科室病人常见突发情况进行应急模拟演练。

演练以跌倒、体位性低血压、癫痫发作、猝死、输液反应等康复治疗中常见的紧急情况为主，让每位医务人员均实地操作，切实体会处理问题时的紧迫感，并进一步加强业务督导，在实践中锻炼医务人员冷静、客观、迅速、有效的抢救意识。

 “在临床治疗过程中，对于异常情况，我们必须要引起足够重视，防微杜渐，否则可能因小意外酿成大事故，尤其是对我们科一些全身体质差、年龄大或敏感部位等治疗，极易出现病人生命体征不稳等现象。”康复科主任程爱军说，此次模拟演练针对康复科病人常见突发状况，如跌倒、体位性低血压、癫痫发作、猝死、输液反应等制定了一系列紧急预案，并进行了操作演练，希望通过演练，使全科医务人员在紧急情况下，能做到调度有方、出诊及时、救治有力、措施得当。

康复治疗中常见紧急情况介绍：

1.     跌倒

  康复医学科住院病人大多处于功能训练期，多伴有一侧肢体肌力低下，是康复训练患者在进行康复训练过程中不可避免的安全隐患。

2.     体位性低血压

体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。康复科病人由于长期卧床，因此前期进行站立训练时常出现此类情况。对此，康复治疗师在病人训练期间应做到勤观察，勤询问，及时发现，及时救治。

3.     癫痫发作

  癫痫发作是由脑部神经元的过度放电引起的一种急性、反复发作、阵发性的大脑功能紊乱。是脑卒中后遗症患者常见症状。癫痫发作突然，特别是大发作，必须采取紧急有效的措施进行处理，若错过时机或处理不当，常可危及生命。其中大发作以突然意识丧失和全身抽搐为特征。

4.     猝死

  猝死是指平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡。临床常以心搏停止、呼吸停止、意识丧失、瞳孔散大等为特征。

5.     输液反应

  输液反应包括发热反应，系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现，主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀，继而发热，体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。