延缓肾衰“走向”尿毒症的脚步 让生命延续

肾脏是人体最重要的器官之一，中医认为，肾藏精，主生长发育，为人体生命之本源。从现代医学角度看，肾脏是身体最大的排毒器官之一，能有效排除新陈代谢所造成的产物，以及日常摄入的有害物质，具有保持体内水平衡、酸碱平衡及维持部分内分泌功能。

补肾活血解毒  三联疗法有效延缓慢性肾衰

慢性肾衰竭是世界性的医学难题之一，病人的肾功能已经受到不可逆转的损伤，如果不及时治疗，将逐步发展为尿毒症。济宁市中医院院长、肾病科学科带头人王祥生早在20年之前，就开创中医三联疗法治疗慢性肾衰竭，该方法联合中药口服、灌肠及静脉点滴等三种途径应用于患者，解决了以往单一疗法的局限性，更好的促进药效的吸收，具有延缓肾脏萎缩，保护残余肾功能的作用，对延缓慢性肾衰竭进展有着确切的临床疗效。

肾病科学科带头人、省名中医王祥生坐诊照

2017年，65岁的王大爷被诊断为慢性肾衰竭，在其他医院服用西药治疗一段时间后，效果不明显。经人介绍，来到济宁市中医院肾病科，科主任刘志华检查发现王大爷肌酐较高，双肾严重萎缩，处于肾衰竭期，采用中医三联疗法为其治疗，将辨证口服中药、中成药静滴及灌肠三法联合使用，仅半个月，王大爷的肌酐指标就有明显降低。直至目前，王大爷一直在济宁市中医院肾病科坚持中医药治疗，病情稳定。

刘志华介绍，三联疗法是在中医辨证施治的基础上，采取活血利水通络、补肾健脾的中药口服，加上院内制剂肾宁合剂灌肠，再搭配活血通络的中药静脉点滴等三种中医疗法联合的方式对患者进行早期介入治疗，能有效改善肾脏供血，促进肾组织细胞的再修复。尤其是中药制剂灌肠的治疗方式，药物通过结肠吸收直达体内，使药效能够更好的得到吸收，对胃肠道没有刺激，同时能促进肠道排除毒素。多年来，济宁市中医院肾病科临床研究发现，同等病情的患者，采用中医三联疗法治疗和未经中医三联疗法治疗的病人在延缓肾功能衰竭进展，延缓进入血液透析时间方面有明显的疗效，对于长期坚持治疗的肾衰病人疗效更明显。

刘志华主任坐诊照

家住鱼台的郑女士60岁左右，2001年查出患有慢性肾衰竭，在该院肾病科的中医三联疗法治疗下，直到2018年才发展为尿毒症开始透析，期间17年的时间，她都和正常人一样，明显延缓了肾衰的进程。而她的朋友孙先生，就没有这么幸运了，查出慢性肾衰后，在其他医院仅靠西医治疗，不到三年的时间，就发展成了尿毒症，开始了长期的血液透析疗程，高额的透析费用和对身体带来的折磨，让他的生活质量大打折扣。

除了慢性肾衰，济宁市中医院肾病科在治疗慢性肾炎上也极具特色。肾炎相较于肾衰病情稍轻，但不注意治疗就会发展成慢性肾衰竭，因此稳定病情很重要。该院肾病科尽量让患者通过肾活检明确肾炎病理类型，并以中西医结合的治疗方式，稳定病情，对于长期尿蛋白反复发作、缠绵难愈的慢性肾炎患者，取得了明显的临床疗效。对于慢性肾炎患者来说，长期用激素、免疫抑制剂等西医药治疗会对患者胃肠道、内分泌等产生很大的副作用。用中医药治疗，能够减轻长期服用西药产生的副作用。肾病科在院长、省级名中医王祥生的带领下，总结多年临床经验方，研制的院内制剂也各具妙用，灵芝健肾胶囊能有效降低慢性肾炎尿蛋白，适用于急、慢性肾炎、水肿、糖尿病肾病的治疗；白蓟凉血合剂则对肾炎、尿路感染引起的尿血效果不错，也容易让病人接受。为了病人更好的治疗，肾病科将中医内治外治相结合，在内服中药的基础上，配合灌肠疗法、药浴疗法、敷贴疗法、中药离子透入疗法等，通过多途径给药的方式来调节肾血流、扶助正气、祛邪排毒，提高疗效。

开展透析优惠政策 大大减轻尿毒症病人负担

对于罹患尿毒症的病人来说，除了换肾，就只有血液透析。合适的肾源寻找困难，高额的医药费让一般家庭难以承受，且换肾还可能发生机体排斥反应，所以更多的患者选择定期血液透析。尽管血液透析能替代肾脏的功能，为患者带来生的希望，但长年累月每次400多元的透析费用也像一座巨山压在患者的肩上。曾经有位年轻的患者因为家庭经济困难，本该一周透析三次的她选择每周一次，就算这样，时间一长，家里也难担重负。“看到患者得不到治疗，年轻的生命慢慢毁掉，很痛心。”王祥生说，多年的从医生涯，看到很多患者因为经济等各方面原因，导致生命终结，让人心疼。

设备先进的血液透析室

为了减轻患者负担，让更多的需要血液透析的患者提高生存率和生活质量。通过多方协调，近年来，济宁市中医院作为市慈善总会定点救助单位，针对全市患尿毒症病人的低保困难居民，提供救助治疗。患者通过单位或者乡镇、县区慈善部门申请，只要符合救助标准，市慈善总会将给予透析病人最大限度优惠，并有一定生活救助，这一善举大大减轻患者经济负担，提高了尿毒症患者生存率，受到了广大患者的称赞。

目前，济宁市中医院透析中心开展了血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、CRRT技术及中央静脉置管术、动静脉内瘘形成术。购置先进的进口水处理机及透析机，定期聘请省级专家做技术指导，确保透析质量，很多病人在其他医院透析后脸色发黑，在济宁市中医院透析半年就恢复了正常脸色，并能正常工作生活。另外，济宁市中医院肾病科肾活检技术也开展的如火如荼，能更好的确诊肾炎患者的病理类型，治疗方案更有依据，疗效更确切。