腰腿痛患者，你被误诊成“腰椎间盘突出”了吗？

在众多腰腿痛患者，被诊断“腰椎间盘突出症”的较多。而事实上，相当部分的患者只是“被腰突”而已。这些被诊断为“腰突症”的患者，经过手术治疗却效果欠佳，而针灸、推拿治疗1次或数次治疗即明显缓解甚至痊愈。

现在绝大多数的患者，在出现腰腿痛的时候第一感觉就是，我是不是患上了腰椎间盘突出？据济宁市中医院针灸科主任于春军介绍，由于CT与磁共振技术的不断进步，影像技术诊断越来越成熟。人们进行影像学的检查也越来越方便，使得更多的人过于依赖影像结论，而忽视基本的检查手法。但往往就是这些最基本的、基础的检查手法，往往能发现许多的问题。就以腰痛为例，就会发现许多意想不到的问题。许多大夫及患者往往都以CT或者磁共振的检查结果，去代替原本应该有的临床医师做出的临床诊断。许多患者前来就诊，往往会告诉门诊大夫：“我有‘腰椎间盘突出’病，我来做做针灸、推拿，来做做理疗。”

患者为于春军送来锦旗，感谢于主任为自己治好了被误诊漏诊了十几年的腰疼

前几日，于主任在门诊坐诊时，又遇到一位患者，来了就说，“于主任，我有腰椎间盘突出10多年啦，动不动就犯！”在通过对患者进行详细的询问病史，及细致查体后再结合磁共振检查的结果，于主任检查发现，该患者的确有腰椎间盘突出症，但主要的症状还是由于骶髂关节和髋关节的病变造成的。这与该患者以往不合理的运动与锻炼有关！在明确诊断后，于主任给予该患者以针灸为主的合理的治疗。三次治疗后，症状明显改善。

于春军为患者进行针灸治疗

于春军表示，腰腿痛是个较为常见的健康问题，许多人都曾在不同的时刻“感受过”腰腿痛的滋味。绝大多数的腰腿痛，特别是早期的腰腿痛，多数都可以通过合理的运动与锻炼而改善。于春军提醒患者，如果是剧烈的腰腿痛，特别是由一些外伤以及不明原因而导致的严重腰痛，并且，腰腿痛伴随而来的还有大小便失禁、下肢无力以及咳嗽或排尿时腰腿痛加重时，一定要由专业医疗人员检查，请不要乱诊乱治，以免延误病情。只有明确的诊断，才能有一个好的疗效。

据于春军主任介绍，其实引起腰腿痛的原因非常多，并不是所有的腰腿痛都是由腰间盘突出而引起。其常见的原因有：

1.以软组织为主性的腰痛：

常见的有：腰部软组织损伤、挫伤; 

炎症性：如肌纤维织炎、筋膜炎；

劳损性：如腰肌劳损、腰椎横突综合征；

压迫性：如梨状肌综合征等。

这类疼痛主要是由于损伤肌肉、韧带、横突韧带、滑膜、筋膜等软组织而引起的腰痛。

2.骨关节性腰痛：

由外伤而引起：如椎小关节滑膜嵌顿、错位、骨折等；

炎症性：如致密性骨炎、强直性脊柱炎；

退行性变形：如腰椎小关节退变、增生等；

结构不稳定性：如腰椎椎弓峡部不连、腰椎滑脱、脊柱侧弯等。

3.椎管内源性腰痛：指椎管内某种原因所致的腰痛。如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、椎管内肿瘤等。

4.其他原因引起的腰痛：内脏及妇科等疾病反射性腰痛。

5.臀部疾患而引起的腰腿痛：如：梨状肌、臀中肌、骶髂关节炎、髋关节某些疾病损害关节软骨如化脓性髋关节炎、髋关节结核、髋关节积液等髋关节疾患。

6.肾虚和风寒湿邪侵袭也能引起腰痛。