现年已近70岁的王大娘,一个月前突然感觉胃不舒服,反酸、烧心、胃胀,各种不舒服的感觉让她有点吃不消,走路也感觉腿软,睡觉时总不自觉地把嘴巴张开,感觉憋喘、胸闷。起初以为是胃病,就自行去药店买药治疗,没想到症状并未缓解,反而越来越重!老两口这才意识到严重性,来到济宁市中医院才发现,原来是冠心病在作怪!这究竟是怎么回事呢?
6月21日一大早,老两口就赶到济宁市中医院脾胃病科,经过四诊合参之后,医生非常肯定王大娘的症状不是胃病引起的,建议他们去心血管病科检查一下。于是两个人来到心血管病科找到了科主任朱志扬。结合王大娘的临床表现,朱志扬建议其做一下冠脉造影明确诊断。
21日下午,朱志扬为其做冠脉造影检查,果不其然,王大娘确属冠心病!LAD近端狭窄70%-80%,征得老两口同意后,朱志扬和宋宪波副主任直接为其做冠脉介入手术,在患者最严重的病变血管里置入支架一枚。术后结合患者病情,应用中医辨证思维,考虑患者年龄较大,血瘀的同时伴有气虚。应用活血化瘀、益气等中药配合规范西药治疗,中西并重,住院当天,患者症状明显好转。“手术做完立刻浑身就舒服多了!感谢朱主任!感谢市中医院为我解除病痛!”
“冠心病的中医病名为‘胸痹心痛’,是我们科室的优势病种,科室中西结合治疗冠心病优势明显。西医诊治,与国内领先接轨,医院聘任国内顶级心脏介入专家即中日医院心脏中心主任郑金刚教授为业务院长,定期来院现场进行高危复杂心脏介入手术,使一些高危、疑难的患者不出济宁就能享受到北京专家的服务。中医治疗,根据患者体质,辨证施治,调节机能,促进疾病早日康复。”据济宁市中医院心血管病科主任朱志扬介绍,冠心病是目前严重威胁人类健康的一种心身疾病,中西医治疗冠心病各有所长。对于冠脉严重狭窄的患者,介入治疗是一种积极有效的治疗方法,但是并不代表放了支架就万事大吉。支架后部分患者仍然存在心绞痛的症状,甚至有些患者出现支架内再狭窄;另外,有些患者心脏血管轻中度狭窄或没有狭窄,但心绞痛症状仍持续困扰着他们。此时,中医就显现出特有的优势,中医治疗从整体出发,以活血化瘀为基础,四诊合参,辨证施治,根据疾病证型的不同表现,辨证加减用药,在稳定病情、改善术后不适症状、预防支架内再狭窄以及改善患者预后方面具有很好的疗效,可显著提高患者的生活质量,有效降低心血管事件的发生。
通常治疗冠心病有“三驾马车”:药物、支架、搭桥,冠脉介入术避免了开胸搭桥术的痛苦,术后即可下床,费用低、创伤小、恢复快,“我们科室在开展冠心病支架及搭桥术后康复同时,准备再开展心衰患者的康复。在治疗心衰方面,我们科室也积累了很多成功病例。前几天有个患者,只有42岁,心慌、胸闷、憋喘不能平卧、双下肢浮肿半年,在其他医院治疗效果不佳,被人抬着入院,来我们科室寻求中西医结合治疗,住院两周患者明显好转,自己走着出院。纯西医治疗长期口服药物,容易伤脾胃,出现食欲下降、不思饮食等副作用,结合中医治疗,能有效缓解和避免很多并发症。”朱志扬详细说道。