在医学界流传着“人生中最后一次骨折”的说法,什么意思呢?在骨科的临床救治中,经常会遇到一些高龄髋部骨折的患者,对于这种患者过去多采用卧床牵引保守治疗。患者长期卧床后,会出现较多难以控制的并发症,比如坠积性肺炎、泌尿系感染、深静脉血栓及褥疮等严重并发症,骨折对患者打击较大,患者一年内死亡率较高。所以这种类型的骨折被称作“人生中最后一次骨折”。
近几年,对于七、八十岁的老年患者髋部骨折,济宁市中医院采取积极的微创手术治疗,取得了比较满意的临床效果。
“哎哟,别动我,太疼了。”几天前,73岁的张阿姨,在家中滑倒,臀部着地,遂出现左髋部剧烈疼痛,左下肢不能活动,家人拨打120送入济宁市中医院。入院后查体见,左下肢短缩外旋畸形明显。行左髋部正斜位x线拍片回报示:左侧转子间粉碎骨折。收住入该院骨伤科后,科室主治医师郑宏鼎积极完善术前检查和准备。入院两天后,在硬膜外麻醉下,郑宏鼎为患者行左侧股骨闭合牵引复位近端防旋髓内钉内固定手术。手术刀口约5㎝,出血少,刀口距离骨折部位较远!不破坏骨折部血运!
术后患者恢复非常快,术后3天伤口部疼痛基本消失,术后5天能扶助行器下床活动。在整个治疗过程中,中医药起到了不可替代的作用。郑宏鼎早期给予患者口服院内制剂愈伤胶囊活血化瘀、消肿止痛,中后期给予接骨续筋、补益肝肾中药内服,达到改善骨质疏松、促进骨折愈合、提高老人生活质量的目的。
“大夫,真是谢谢您了,想不到恢复的那么快。我们全家悬着的心都放下来了。以前只知道中医院就是熬中药、喝中药的,没想到在骨折这方面居然技术还这么高,而且高龄骨折也能做微创,让老人家不受罪就能治好病。再加上中医药的配合治疗,真的要给你们点个赞!”张阿姨的孩子由衷赞扬道。
郑宏鼎提醒老年人一定要注意防止跌倒,平时进行适量的运动、进食高钙食物有助于骨头质量的改善。出现了髋部骨折,身体条件尚可的,应积极选择手术配合中药治疗。可以明显缩短卧床时间,降低并发症。使老年人能获得满意的肢体功能康复。