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【您问我答】感染新冠阳转阴后持续咳嗽咋回事啊?中医有何好办法吗?

【字体: 】 发布时间:2023-01-31

    案例: 郭女士,40岁,高中老师。主诉新冠阳转阴后持续性干咳,严重时伴胸痛、气短、乏力、嗅觉失灵、味觉减退、手足灼热、自汗、口干等。

    郭女士问:感染新冠后的咳嗽跟一般感冒引起的咳嗽一样吗?

    济宁市中医院肺病科主任刘璐解答:感染新冠阳转阴后持续咳嗽,和普通的感染性咳嗽及感冒流感咳嗽是不一样的,因为新冠病毒具有嗜神经性,而且容易导致神经病理和炎症方面的改变,比如我们的嗅觉减退或者味觉减退,实际上就是对我们的迷走神经引起的病理损害,所以说它导致的咳嗽会比普通的感冒或者说流感相关的感染咳嗽会更加严重和持久。

    中医药在辨治“阳康”后咳嗽方面有着独特的优势。结合患者体质和感邪轻重,中医将咳嗽分为外感咳嗽、内伤咳嗽。新冠肺炎在后期主要是余邪未尽、正气受伤,肺的宣发肃降功能失调,遗留咳嗽不止。

    根据郭女士的体质及症状表现,考虑为痰热未清,肺阴受伤,属于外感后内伤咳嗽阴虚津亏证,治疗选用沙参麦冬汤加减以养阴生津,肃肺止咳。同时可配合中医特色治疗耳针、穴位贴敷等以调达正气,宣降肺气,祛邪外出。在家可采用穴位按摩,比如点按天突穴、按摩迎香穴,也能对减轻咳嗽症状有所帮助。

    刘璐介绍,大部分新冠病毒感染导致的咳嗽都具有自限性,如果核酸转阴、发热等其他症状都缓解了,咳嗽10天以上仍没有好转,建议到医院进一步检查,明确诊断,积极治疗,以免贻误病情。在使用中药的同时,还可以结合药膳饮食,以达到食养尽之的功效。

注意事项

    1、饮食宜清淡易消化忌滋腻,可根据自身的体质辨证选择相应的食材。

    2、宜节食而忌强食,新冠肺炎患者因为脾胃受损,食量较平时减少,要在营养摄入、消化机能之间寻找平衡点,既不会造成患者营养不良,也不会因加重消化负担而影响疾病的康复。

    3、饮食宜润而忌燥,中医说肺“喜润勿燥”,过“燥”会影响肺正常功能的发挥,出现干咳、鼻腔干燥、咽干等一系列不适。

    4、注意养成正确的生活习惯。注意休息,不要熬夜等。适当的户外运动,晒太阳,打太极拳或者八段锦等养生操,但切不可运动过度让自己大汗淋漓。